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自考心理治疗笔记十九

2020-12-12

依据心思治疗的要求以及另的人文特色,张亚林先生及其搭档以为,“道家因其豁达超逸,往往在中国知识分子身处窘境时发挥作用。关于改动形成神经症及应激性障碍患者症状的人生观和处世方法方面的问题有很强的针对性。因而,他们对道家思维特别是其侧重处世之道进行了了精心研讨,在此基础上建立了中国道家认知疗法

一、道家认知疗法的操作程序(要点)

1.现在的精力影响要素。

此过程的主要方针是帮助患者找出现在的精力影响要素,并进行定性、定量和分类。

2.查询价值体系

此过程的主要方针是帮助患者认清其价值体系,然后能够更深刻地了解发生应激的主观原因,使治疗者能够在运用道家思维帮助其重建认知时有的放矢。

3.分析心思抵触和敷衍方法

此过程的主要方针是分析确认患者的心思抵触并了解患者的敷衍方法 ,针对其不当或不足之处予以调整和强化。

4.道家哲学思维的导入与实践

这一过程是道家认知疗法中最重要的中心和关键过程,也是费时最长的过程。此从优的主要方针是让患者熟记32字保健诀,并能了解和吸收。

32字保健诀:(要点)(细看P258)

(1)利而不害,为而不争

(2)少私寡欲,知足知止

(3)知和处下,以柔胜刚

(4)清静无为,顺其自然

1.评价与强化作用

这一过程的主要方针是评价治作用果、总结实践,强化和稳固作用。

以上为道认知疗法的五个根本过程,规范的ABCDE技能分五次完成,每次60~90分钟,每周可组织1~2次。A、B、C三步在前2次医治中完成。D是关键过程。D、E两过程可重复屡次运用。

第三节认知领会疗法(要点)

一、知道领会疗法的简介

钟友彬先生在六十年代初曾和王景祥医生协作,测验用心理动力学学所有制是对强迫症和恐怖症患者进行试验性医治。

1988年他出书了《中国心思分析:知道领会心思疗法》一书,这本书的面世标志着他对心思分析的运用与开展进入了一个较为老练的阶段。国内有的同行称为“钟氏领会疗法”。

1.知道领会疗法与心思分析的异同

(1)承认人有无认识的心思活动,承认人的一些活动能够在认识以外进行,自己不能了解这些活动的原因,尤其是病态的行为。

(2)承认人格结构论,承认人们不自觉地运用心思防御机制来处理或减轻自己的心思抵触和烦恼,包含病态的惊骇。

(3)承认神经症患者患病后有两级获益,尤其是外部获益,给医治这类疾病构成困难。

(4)承认年少期的生活阅历,尤其是创造性体验,对人修正构成的影响,并可成为成年后心思疾病的本源。但不赞同俄狄浦斯情结是人的遍及特性,也不赞同把各种心思病症的本源都归之于年少性心思的症结。

赞同心思分析的观念,确诊各种神经症患者的焦虑都有其年少期的焦虑的前例,这是成年焦虑的本源。以为强迫症和恐人症的症状是曩昔或年少期的惊骇在成年人心思上的再现。

(5)弗洛伊德以为性心理妨碍是幼儿性欲的直接体现,是成人的一种非常态的性满足。知道领会疗法以为这是有必定道理,性心理妨碍是成年人用年少的性取乐方法来处理成年人的性欲或免除成年人的苦闷的体现出,是自己知道不到的。

(6)用患者易了解的契合其生活的解说使之了解、知道并相信其症状和病态行为的天真性、荒唐性、不合成人逻辑的特色,使之到达真实的领会,从而使症状消失。

2.知道领会疗法的主要适应症为强迫症、恐怖症和某些类型的性心理妨碍,最佳适应症是露阴症等性心理妨碍,其次是对恐人美艳和强迫症。

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