2015年内科学基础诊断学（体格检查）模拟试卷3,本试卷总分58分，共有4类型题目。

一、1. A1型题

总分为：36

1.创伤感染后内分泌反应哪项是错误的

A．胰岛素分泌减少B．肾上腺素分泌增加C．胰高血糖素增加D．肾上腺皮质激素分泌减少E．血管升压素分泌增加

2.关于心动周期的论述，哪项是错误的

A．舒张期比收缩期长B．房、室有共同收缩的时期C．房室有共同的舒张期D．心率加快时，心动周期缩短E．心率对舒张期的影响更明显

3.主动脉瓣关闭见于

A．快速射血期开始时B．快速充盈期开始时C．等容收缩期开始时D．等容舒张期开始时E．减慢充盈期开始时

4.从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期

A．心室舒张期B．心室射血期C．等容收缩期D．心室舒张期+等容收缩期E．等容舒张期+等容收缩期

5.健康成年人静息状态下，心排血量为

A．2～3 L／minB．4～6 L／minC．7~6 L／minD．9-10 L／minE．11~12 L／min

6.心室肌的后负荷是指

A．心房压力B．大动脉血压C．快速射血期心室内压D．减慢射血期心室内压E．等容收缩期初心室内压

7.第二心音的产生主要是由于

A．心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动B．心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C．心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动D．心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动E．心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动

8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A．静息电位仅为-70 mVB．阈电位为-40 mVC．0期除极速度快D．动作电位没有明显的平台期E．4期电位除极速率快

9.心内兴奋传导的顺序是

A．窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B．窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C．窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D．窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E．窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

10.在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使

A．等容收缩期延长B．射血期延长C．等容舒张期延长D．心室充盈期延长E．每搏排血量增加

11.在其他因素不变的条件下，心室舒张末期容积主要取决于

A．外周阻力B．大动脉压力C．心率D．静脉回心血量E．循环血量

12.对正常心电图的描述，错误的是

A．P波代表两心房去极化B．QRS波代表两心室去极化C．P—R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D．S—T段表明心室各部位间没有电位差存在E．心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应

13.关于窦房结细胞动作电位的描述，哪一项是错误的

A．最大复极化电位为-70 mVB．阈电位为-40 mVC．无明显的复极化1期和平台期D．除极化幅度小于浦肯野细胞E．0期除极化时程比浦肯野细胞短得多

14.室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是

A．窦房结的节律性兴奋延迟发放B．窦房结的节律性兴奋少发放一次C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D．室性期前收缩的有效不应期特别长E．窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内

15.当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大

A．主动脉和大动脉B．小动脉和微动脉C．毛细血管D．微静脉和小静脉E．大静脉和腔静脉

16.阻力血管主要是指

A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉

17.老年人的动脉管壁机构发生变性可引起

A．大动脉弹性贮器作用增强B．收缩压和舒张压变化都不大C．收缩压降低，舒张压升高D．脉压增大E．收缩压降低，舒张压不变

18.收缩压相当于下列心动周期中哪期时的动脉内压力

A．等容收缩期B．快速射血期C．减慢射血期D．快速充盈期E．减慢充盈期

19.关于静脉血压的叙述，哪一项是错误的

A．站立时颅内静脉窦的压力低于大气压B．正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉平均压几乎相等C．深吸气时中心静脉压升高D．中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关E．足背静脉压在行走时比立正时低

20.关于心交感神经对心脏的作用，下列叙述哪一项是错误的

A．末梢释放的递质是去甲肾上腺素B．心肌细胞膜上的受体是B受体C．可导致正性变时、变传导、变力作用D．使心室舒张末期容积增大E．使心室搏出的血量增多

21.关于减压反射的叙述，哪一项是错误的

A．也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B．对搏动性的压力变化更加敏感C．是一种负反馈调节机制D．在平时安静状态下不起作用E．当动脉压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降

22.肾上腺素不具有下述哪一种作用

A．使心肌收缩力增强B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管舒张E．使机构液生成减少

23.肌肉运动时，其血流量增加的主要原因是

A．动脉血压升高B．未活动的肌肉内血管收缩C．肌肉收缩时，局部代谢产物增多D．交感缩血管纤维活动减弱E．心排血量增加

24.下列哪项不是心搏呼吸骤停的I临床表现

A．意识丧失B．大动脉无搏动C．无自主呼吸D．面色苍白E．瞳孔散大

25.毛细血管搏动征最常见于下列哪种疾病

A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄

26.正常成人肺下界的移动范围是

A．3—6 cmB．4—6 cmC．5—7 cmD．6—8 cmE．7—9 cm

27.胸膜摩擦音听诊的时相特点为

A．吸气初期B．吸气中期C．吸气末期D．呼气期E．呼、吸两相均可听到

28.关于胸膜的描述，正确的是

A．覆盖在肺表面的胸膜称为壁层胸膜B．两个胸膜腔正常时相连通C．胸腔内压通常为0D．正常胸腔内有少量气体E．正常胸腔内有少量浆液

29.用搔弹法可检出至少多少毫升腹腔积液

A．80 mLB．100mLC．120 mLD．150mLE．200 mL

30.第一心音强弱不等，最常见于下列哪种情况

A．P—R间期延长B．P—R间期缩短C．甲状腺功能亢进症D．心房颤动E．左心衰竭

31.脊柱活动度描述错误的是

A．让被检查者作前屈后伸B．让被检查者作左右侧弯C．正常活动度胸椎前屈70°，后伸8°，左右侧弯达20°D．让被检查者做旋转运动E．正常活动度颈段前屈45°，后伸55°，左、右侧弯达40°

32.下列体征均可由腹膜炎引起，但应除外哪一项

A．反跳痛B．振水音C．肌紧张D．腹式呼吸减弱E．压痛

33.胆囊肿大的体征不包括

A．右上腹压痛B．右肋缘下可及梨形或圆形肿物C．随呼吸移动D．自左向右蠕动E．囊性感

34.奇脉最常见于

A．急性左心衰竭B．动脉导管未闭C．大量心包积液D．高血压病E．室间隔缺损

35.肝门静脉阻塞门脉高压时，腹壁静脉血流方向正确的是

A．脐以上静脉血流方向自上而下，脐以下则自下而上B．脐以上静脉血流方向自上而下，脐以下也自上而下C．脐以上静脉血流方向自下而上，脐以下则自上而下D．脐以上静脉血流方向自下而上，脐以下也自下而上E．与正常时静脉血流方向相反

36.主动脉瓣关闭不全的体征不包括

A．水冲脉B．毛细血管搏动C．点头运动D．射枪音E．颈静脉搏动

二、2. B1型题

总分为：12

1.胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤

A.室间隔缺损 B.二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄 下列各种震颤，最常见于哪种疾病

2.心尖部触及舒张期震颤

A.室间隔缺损 B.二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄 下列各种震颤，最常见于哪种疾病

3.二尖瓣狭窄杂音增强

A.左侧卧位 B.坐位前倾 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.卧位或下蹲后迅速站立可引起下列杂音变化的常见体位是

4.二尖瓣关闭不全杂音增强

A.左侧卧位 B.坐位前倾 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.卧位或下蹲后迅速站立可引起下列杂音变化的常见体位是

5.食管、胃等器官的淋巴液

A.耳后淋巴结 B.颈前淋巴结 C.颈后淋巴结 D.锁骨上淋巴结左侧 E.锁骨上淋巴结右侧 　　以下各区域淋巴液为哪组淋巴结收集

6.气管、胸膜、肺等处的淋巴液

A.耳后淋巴结 B.颈前淋巴结 C.颈后淋巴结 D.锁骨上淋巴结左侧 E.锁骨上淋巴结右侧 　　以下各区域淋巴液为哪组淋巴结收集

7.脾轻度肿大

A.深吸气时脾缘不超过肋下2 CM B.深吸气时脾缘超过肋下2 CM至脐水平线以上 C.深吸气时脾缘不超过肋下3 CM D.深吸气时脾超过3 CM至脐水平以上 E.深吸气时脾缘超过脐 关于脾大指标为

8.脾中度肿大

A.深吸气时脾缘不超过肋下2 CM B.深吸气时脾缘超过肋下2 CM至脐水平线以上 C.深吸气时脾缘不超过肋下3 CM D.深吸气时脾超过3 CM至脐水平以上 E.深吸气时脾缘超过脐 关于脾大指标为

三、3. B1型题

总分为：12

1.表浅且腔壁光滑的巨大空洞

A.浊音 B.鼓音或浊鼓音 C.浊鼓音和实音 D.过清音 E.空瓮音 下列疾病可出现哪项上述体征

2.肺不张

A.浊音 B.鼓音或浊鼓音 C.浊鼓音和实音 D.过清音 E.空瓮音 下列疾病可出现哪项上述体征

3.中等量胸腔积液

A.浊音 B.鼓音或浊鼓音 C.浊鼓音和实音 D.过清音 E.空瓮音 下列疾病可出现哪项上述体征

4.反跳痛

A.检查者手放在腹部出现压痛处，稍停片刻，迅速将手抬起，患者有痛苦表情或呻吟 B.检查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾压右锁中线与肋弓交界处，吸气过程中按压处疼痛并突然屏气 C.检查者手压脐水平线与腹直肌外缘，有深压痛 D.检查者左手掌置于被检查者左腰部第7—10肋，右手掌放于上腹部与肋弓成垂直方向，吸气时指压处有压痛 E.检查者于脐近中线位触及一包块，向前突出，有扩张性搏动 　 下列体征的检查方法是

5.墨菲(Murphy)征阳性

A.检查者手放在腹部出现压痛处，稍停片刻，迅速将手抬起，患者有痛苦表情或呻吟 B.检查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾压右锁中线与肋弓交界处，吸气过程中按压处疼痛并突然屏气 C.检查者手压脐水平线与腹直肌外缘，有深压痛 D.检查者左手掌置于被检查者左腰部第7—10肋，右手掌放于上腹部与肋弓成垂直方向，吸气时指压处有压痛 E.检查者于脐近中线位触及一包块，向前突出，有扩张性搏动 　 下列体征的检查方法是

6.腹主动脉瘤

A.检查者手放在腹部出现压痛处，稍停片刻，迅速将手抬起，患者有痛苦表情或呻吟 B.检查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾压右锁中线与肋弓交界处，吸气过程中按压处疼痛并突然屏气 C.检查者手压脐水平线与腹直肌外缘，有深压痛 D.检查者左手掌置于被检查者左腰部第7—10肋，右手掌放于上腹部与肋弓成垂直方向，吸气时指压处有压痛 E.检查者于脐近中线位触及一包块，向前突出，有扩张性搏动 　 下列体征的检查方法是

7.肝浊音界扩大见于

A.肝脓肿 B.肠梗阻 C.胃肠胀气 D.坏死性肝炎 E.小肝癌 下列各脏器浊音区的改变见于

8.脾浊音界缩小见于

A.肝脓肿 B.肠梗阻 C.胃肠胀气 D.坏死性肝炎 E.小肝癌 下列各脏器浊音区的改变见于

9.肝浊音区缩小见于

A.肝脓肿 B.肠梗阻 C.胃肠胀气 D.坏死性肝炎 E.小肝癌 下列各脏器浊音区的改变见于

四、4. X型题

总分为：5

1.可出现肝浊音界扩大的疾病有：

A．肝炎B．肝癌C．肝包虫D．晚期肝炎后肝硬化E．右侧气胸

2.肺泡呼吸音减弱或消失见于：

A．胸痛导致胸廓活动受限B．重症肌无力C．大叶性肺炎D．酸中毒E．少量腹腔积液

3.在有关于心脏杂音的叙述中，正确的有：

A．收缩期杂音2／6级以下者，多属功能性B．收缩期杂音3／6级以上者，肯定为器质性C．心衰时，器质性杂音可减弱或消失D．杂音是否为器质性主要根据杂音的性质及粗糙程度E．收缩期杂音均有病理意义

4.可引起腹式呼吸减弱的疾病有：

A．腹膜炎症B．腹腔积液C．急性腹痛D．腹腔内巨大肿物E．胸腔积液

5.关于肝脏肿大描述正确的有：

A．急性肝炎时，肝轻度肿大，光滑，缘钝，有压痛B．肝淤血时，肝明显肿大，光滑，缘钝，有轻压痛C．脂肪肝时，肝大，质硬，光滑，有压痛D．肝硬化晚期，肝大，质软，不光滑，无压痛E．肝癌时，肝大，质坚硬，不光滑，有压痛