2015年外科总论（输血、多器官功能障碍综合征(MODS)）模拟试卷1,本试卷总分34分，共有4类型题目。

一、1. A1型题

总分为：20

1.最常见的输血并发症是

A．非溶血性发热反应B．变态反应和过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．酸碱平衡失调

2.输血适应证下列哪项是正确的

A．失血500 mLB．轻度感染C．十二指肠溃疡穿孔D．肝炎E．失血量超过1 000 mL

3.对于细胞外液的叙述，哪一项是错误的

A．细胞外液是细胞直接生活的液体环境B．机构液占细胞外液量的3／4C．血浆占细胞外液量的3／4D．血浆是内环境中最活跃的部分E．血液对内环境理化性质起缓冲作用

4.正常成年人的体液约占体重的

A．40％．B．0.5C．0.6D．0.7E．0.8

5.占体液总量最多的部分是

A．细胞外液B．细胞内液C．细胞间隙液D．血浆E．淋巴液

6.一个体重为60 kg的人，其血量约为

A．4 000 mLB．5 000 mLC．6 000 mLD．7 000 mLE．8 000 mL

7.正常人血浆的pH为

A．6．35～6．45B．6．50～7．05C．7．10~7．30D．7．35~7．45E．7．50~7．65

8.正常成年男性红细胞的正常值是

A．500×10

／LB．500×10

／mLC．5．0×10

／LD．5．0×10

／LE．5．0×10

9.对各类白细胞功能的叙述，哪一项是错误的

A．中性粒细胞可被趋化性物质吸引到炎症部位，吞噬和破坏人侵的细菌B．嗜碱粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关C．嗜酸粒细胞可通过免疫反应损伤蠕虫D．淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞E．T淋巴细胞主要与体液免疫有关，B淋巴细胞则主要与细胞免疫有关

10.对血液中几个生理概念的叙述，哪一项是错误的

A．血细胞占全血总容积的40％～50％，其余为血浆B．血浆渗透压主要来自晶体渗透压C．成年人的血量每千克体重7～8 LD．凝血过程是一系列蛋白质有限的水解过程E．红细胞凝集是一种抗原抗体反应

11.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为

A．＞20次／minB．＞25次／minC．＞30次／minD．＞35次／minE．＞40次／min

12.诊断少尿24小时总尿量应少于

A．150 mLB．200 mLC．250 mLD．350 mLE．400 mL

13.吸入纯氧后，氧分压仍低于多少即可诊断为ARDS

A．＜40 mmHgB．＜50 mmHgC．＜60 mmHgD．＜70 mmHgE．＜80 mmHg

14.多系统或(和)器官衰竭最常见的是

A．胃肠、心、肺B．脑、肺、血液C．心、肺、肾D．肝、。肾、胃肠E．血液、心、胃肠

15.无尿期后如出现多尿期，24 h尿量增加至

A．200 mL以上B．250 mL以上C．300 mL以上D．350 mL以上E．400 mL以上

16.急性肾衰竭少尿期的饮食原则是

A．低蛋白、低热量、控制食盐量B．低蛋白、高热量、高维生素C．高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D．低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿E．高蛋白、高热量、高维生素

17.有关急性肾衰竭，水、电解质紊乱哪项是错误的

A．水中毒B．高钾血症C．高镁血症D．高钠血症E．低氯血症

18.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共性病理变化是

A．肺血管和肺泡的损害、肺间质水肿以及后继其他病变B．肺实质纤维化、微血管闭塞等改变C．肺泡表面活性物质减少，为透明膜和血性液充斥D．肺泡水肿、细小支气管充满透明物质及血性渗出液E．肺泡水肿、细小支气管痉挛引起呼吸窘迫

19.ARDS临床表现错误的是

A．一般在原发病后12～72 h发生B．严重的呼吸困难C．肺顺应性降低D．肺毛细血管楔压升高E．肺动脉压升高

20.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A．尿钠196 mmol／24 hB．尿中尿素值170 mmol／24 hC．尿渗透压450 mmol／LD．血、尿肌酐比率小于20：1E．血尿素氮每日升高4．5 mmol／L

二、2. B1型题

总分为：5

1.急性肾衰竭少尿期应

A.限制入水量 B.补充适量液体 C.10％葡萄糖酸钙溶液静滴 D.11.2％乳酸钠溶液静滴 E.3％高渗盐水静滴

2.急性肾衰竭酸中毒应

A.限制入水量 B.补充适量液体 C.10％葡萄糖酸钙溶液静滴 D.11.2％乳酸钠溶液静滴 E.3％高渗盐水静滴

3.急性肾衰竭高钾血症应

A.限制入水量 B.补充适量液体 C.10％葡萄糖酸钙溶液静滴 D.11.2％乳酸钠溶液静滴 E.3％高渗盐水静滴

4.急性肾衰竭多尿期应

A.限制入水量 B.补充适量液体 C.10％葡萄糖酸钙溶液静滴 D.11.2％乳酸钠溶液静滴 E.3％高渗盐水静滴

三、3. B1型题

总分为：6

1.发生在输血后1—2 h内的是

A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应

2.输血时同时输入低渗液体时发生

A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应

3.可引起肾前性肾功能衰竭

A.输尿管结石 B.盆腔肿瘤 C.外伤性脾破裂 D.前列腺增生 E.氨基糖苷类抗生素

4.可引起肾性肾功能衰竭

A.输尿管结石 B.盆腔肿瘤 C.外伤性脾破裂 D.前列腺增生 E.氨基糖苷类抗生素

四、4. X型题

总分为：6

1.输血过程中怀疑有溶血反应时应

A．立即停止输血B．静注地塞米松5 mgC．5％碳酸氢钠溶液静滴D．输血浆、右旋糖酐纠正低血容量E．输同型新鲜血液

2.大量输库血后可能产生

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．高钾血症D．低钾血症E．出血倾向

3.常用的血液成分制品有

A．浓缩红细胞B．浓缩白蛋白液C．血浆D．右旋糖酐E．羟乙基淀粉

4.凝血过程的基本步骤是

A．Ca

库释放的Ca

B．凝血酶原激活物的形成C．凝血酶的生成D．纤维蛋白的生成E．Ca

库回收Ca

5.血浆蛋白的主要生理功能有

A．多种代谢物质的运输载体B．组成缓冲对C．参与免疫反应D．参与生理止血E．维持血浆胶体渗透压

6.血液中重要的抗凝物质是

A．抗凝血酶ⅠB．枸橼酸盐C．抗凝血酶ⅢD．肝素E．蛋白质C